Криві зуби в дитини: коли йти до ортодонта і які бувають апарати

Ознаки, з якими варто показати дитину ортодонтові, чому вчасно розпочате лікування спрямовує ріст щелеп, що робить кожен ортодонтичний апарат для дітей, скільки це коштує і як допомогти вдома.

Криві зуби в дитини: що нормально, а що ні

Криві зуби в дитини батьки зазвичай помічають у віці від 6 до 8 років, коли починають прорізуватися постійні зуби. Не кожна нерівність є проблемою. Проміжки між молочними зубами є добрим знаком: постійні зуби більші, і їм потрібне місце. Легка скупченість нижніх різців часто зменшується в міру росту щелепи, а проміжок між верхніми передніми зубами у 8 або 9 років часто закривається, коли прорізуються ікла. Інші проблеми самі не минають і з ростом можуть посилюватися.

Коли йти до ортодонта

Перший огляд в ортодонта рекомендують приблизно у 6 або 7 років, навіть якщо зуби здаються рівними; якщо ви помітили проблему раніше, наприклад нижні зуби, що змикаються попереду верхніх, не чекайте цього віку. Першим кроком є первинна консультація ортодонта, яка коштує 250 леїв: лікар оглядає зуби, щелепи й прикус, а також звертає увагу, як дитина дихає й ковтає. Часто відповідь звучить так: «поки що апарат не потрібен», і лікар каже, коли прийти знову.

Ознаки, з якими варто звернутися до ортодонта

• скупчені, накладені один на одного або повернуті зуби;
• перехресний прикус: верхні зуби змикаються позаду нижніх;
• відкритий прикус: коли зуби стиснуті, передні не торкаються;
• верхні зуби сильно виступають уперед;
• нижня щелепа розташована попереду верхньої;
• молочні зуби випали надто рано;
• дихання ротом удень або уві сні;
• смоктання пальця чи соски приблизно після 3 років;
• проблеми з мовленням, наприклад звук «с» вимовляється з язиком між зубами.

Чому важливо почати лікування вчасно

У дітей щелепні кістки ще ростуть. Інтерцептивна ортодонтія та щелепно-лицева ортопедія використовують цей ріст і спрямовують розвиток щелеп, а не лише положення зубів. Завузьку верхню щелепу в дитини розширити відносно легко, поки шов посередині піднебіння не закрився; у дорослого це значно складніше. Раннє лікування виправляє проблеми, які з часом посилилися б, як-от перехресний прикус, а іноді скорочує подальше лікування брекетами або дає змогу уникнути видалення зубів. Це не гарантія: багатьом дітям потрібні обидва етапи.

Криві зуби через соску чи смоктання пальця

Соска й смоктання пальця є нормою для немовлят. Якщо звичка зберігається після 3 років, постійний тиск висуває верхні зуби вперед і залишає проміжок між передніми зубами (відкритий прикус); іноді звужується й верхня щелепа. Якщо звичка зникає рано, криві зуби від соски часто вирівнюються самі; якщо ж вона триває й після появи постійних зубів, потрібне лікування. Відучувати дитину слід терпляче й з похвалою, а не покараннями. Дихання ротом часто має причину в носі або горлі (наприклад збільшені аденоїди), і її перевіряє ЛОР-лікар.

Як виправити криві зуби в дитини: що робить кожен апарат

• Міофункціональний трейнер, м'який апарат, який носять годину або дві на день і під час сну, виправляє положення язика й губ, сприяє носовому диханню й спрямовує зуби, що прорізуються.
• Знімна пластинка з тонкими дротиками й гвинтом, яку знімають під час їди та чищення зубів, трохи розширює зубний ряд або переміщує кілька зубів.
• Апарат Twin-block утримує нижню щелепу трохи висунутою вперед у період росту, коли вона відстає в розвитку, а верхні зуби здаються висунутими вперед.
• Піднебінний розширювач, зафіксований на верхніх молярах, розширює завузьку верхню щелепу за допомогою гвинта, який активують удома за отриманою схемою; невеликий проміжок, що тимчасово з'являється між передніми зубами, показує, що апарат працює.
• Маска Delaire, яку носять удома й уві сні і яка кріпиться еластиками до апарата в роті, витягує верхню щелепу вперед, коли нижня здається занадто висунутою; найкраще вона працює до 10 років.
• Апарат Quad-helix, пружна дуга, зафіксована на верхніх молярах, поступово розширює зубний ряд і виправляє перехресний прикус.
• Губний бампер (Lip bumper) відводить нижню губу від зубів у дітей, які її смокчуть, і звільняє місце для скупчених нижніх зубів.
• Незнімний утримувач місця зберігає місце передчасно втраченого молочного зуба, доки не прорізається постійний.

Брекети, металеві, керамічні чи сапфірові, зазвичай ставлять у віці від 11 до 13 років, коли прорізалася більшість постійних зубів.

Скільки коштують пластинки, брекети та інші апарати для дітей

Ціни вказано за апарат; який апарат підходить, скільки потрібно контрольних візитів і яка загальна вартість, ви дізнаєтеся з письмового плану після консультації.

Деякі апарати використовують разом: маску Delaire зазвичай кріплять до піднебінного розширювача, тож орієнтовно 1 200 + 500 = 1 700 леїв без контрольних візитів.

Як допомогти вдома

• Час носіння й контрольні візити. Знімний апарат працює лише тоді, коли він у роті: дотримуйтеся призначених годин, зберігайте його у футлярі, а не в серветці, і приходьте на контроль у визначені терміни.
• Гігієна. Зуби чистять, перш ніж знову вдягнути апарат; сам апарат чистять щіткою з холодною або теплою водою, ніколи не гарячою. З брекетами уникайте твердої й липкої їжі.
• Перші дні. Тиск на зуби й трохи змінена вимова зазвичай минають за кілька днів. Якщо дріт натирає щоку або апарат зламався, зателефонуйте нам.
• Мотивація. Хваліть, а не сваріть: дитина, яка розуміє, навіщо носить апарат, краще співпрацює.

Часті запитання