Чутливість зубів: чому виникає, коли минає й що допомагає

Чому зуби реагують на холодне чи солодке, яка чутливість нормальна після чищення в стоматолога, пломбування чи відбілювання, коли вона стає тривожним сигналом і що допомагає вдома та в кабінеті.

Що таке чутливість зубів

Якщо в зуб коротко «стріляє», коли ви п'єте щось холодне, вдихаєте холодне повітря або їсте солодке, найімовірніше, у вас підвищена чутливість зубів. Біль гострий, але минає за кілька секунд, щойно зникає подразник.

Емаль вкриває та ізолює коронку зуба. Під нею лежить дентин, пронизаний дуже тонкими канальцями, що ведуть до нерва. Коли дентин оголюється, бо емаль стоншилася або ясна опустилися, холод і солодке приводять у рух рідину в канальцях, і нерв миттєво реагує.

Найчастіші причини

• Опускання ясен. Корінь зуба вкритий не емаллю, а дуже тонким шаром, який легко стирається. Коли ясна опускаються (через захворювання ясен, надто сильне чищення або з віком), корінь оголюється.
• Ерозія. Кислоти із соків, газованих напоїв, вина й цитрусових, а також шлункова кислота під час рефлюксу поступово стоншують емаль.
• Надто сильне чищення жорсткою щіткою й горизонтальними рухами, через яке зуб стирається біля ясен.
• Скрегіт зубами (бруксизм), який стирає емаль і може спричинити тріщини в зубах.
• Карієс, тріщини та старі пломби, через які чутливим зазвичай стає лише один зуб.
• Відбілювання, яке тимчасово робить емаль проникнішою.

Чутливість зубів до холодного, гарячого чи солодкого

Короткочасна чутливість до холодного в кількох зубах зазвичай виникає через оголені шийки зубів або ерозію емалі. Якщо на солодке реагує лише один зуб, причиною часто є карієс або пломба, яка вже нещільно прилягає. Тривала чутливість до гарячого частіше свідчить про запалений нерв, і її треба якнайшвидше перевірити.

Нормальна чутливість, яка минає сама

Іноді чутливість буває тимчасовою:

• Чутливість після чищення в стоматолога. Якщо старий зубний камінь вкривав шийку зуба, після його видалення зуби можуть реагувати на холодне кілька днів, рідше один або два тижні.
• Чутливість після пломбування. Після великої або глибокої пломби зуб може кілька днів, іноді два або три тижні, бути чутливим до холодного чи під час накушування. Якщо, коли ви змикаєте щелепи, цей зуб «торкається першим», пломба трохи завищена, і її підправляють за кілька хвилин.
• Чутливість після відбілювання. Зазвичай триває один або два дні.

Важливо, щоб чутливість зменшувалася з кожним днем. Якщо через кілька тижнів вона залишається такою самою або посилюється, зателефонуйте нам.

Коли це тривожний сигнал

Запишіться на огляд, якщо:

• біль триває десятки секунд або кілька хвилин після того, як подразник зник;
• зуб болить сам собою або будить вас уночі;
• вам боляче накушувати на певний зуб;
• один зуб стає дедалі чутливішим;
• біля зуба з'являється припухлість ясен.

Такі ознаки зазвичай вказують на глибокий карієс, тріщину або запалений нерв. Набряк, що збільшується, з підвищеною температурою або труднощами з ковтанням чи диханням є невідкладним станом: телефонуйте за номером 112.

Що можна зробити вдома

• М'яка щітка без натискання. Тримайте щітку під кутом 45 градусів до ясен і робіть короткі рухи від ясен до краю зуба.
• Паста для чутливих зубів щодня. Ефект наростає поступово: зазвичай на це потрібно від двох до чотирьох тижнів, і він зберігається, доки ви користуєтеся пастою. Після чищення випльовуйте пасту, але не полощіть рот водою.
• Жодних абразивних паст, як-от деякі відбілювальні пасти чи пасти з вугіллям.
• Менше кислих напоїв. Соки, газовані напої, вино чи вода з лимоном шкодять менше, якщо пити їх під час їди, а не потроху впродовж усього дня.
• Не чистьте зуби одразу після кислої їжі чи напоїв. Розм'якшена емаль легко стирається, тож зачекайте щонайменше 30 хвилин, а в ідеалі годину.
• Рефлюкс або часту печію варто обговорити із сімейним лікарем, бо шлункова кислота спричиняє ерозію зубів.

Чутливість зубів: лікування в кабінеті

Насамперед треба з'ясувати причину. На консультації (250 леїв) лікар шукає карієс, тріщини та пломби, які нещільно прилягають, оглядає ясна, оцінює стертість зубів і прикус, а також перевіряє реакцію зубів на струмінь повітря. Потім ми обираємо лікування:

• Десенситайзер (80 леїв за зуб) запечатує канальці оголеного дентину; ефект часто відчутний одразу.
• Фторування зміцнює емаль: місцеве, лаком або гелем із фтором (150 леїв за щелепу), за допомогою кап (320 леїв) або лазером на кожному чутливому зубі (100 леїв за зуб).
• Пришийкова пломба закриває композитом заглибину, що утворилася біля ясен, і коштує від 250 леїв.
• Закриття рецесії ясен (1 500 леїв за зуб) є втручанням на яснах під місцевою анестезією, яке знову закриває корінь у тих випадках, коли це можливо.
• Нічна капа (300 леїв за щелепу) захищає зуби, якщо ви скрегочете ними уві сні.

Якщо причина в карієсі або запаленому нерві, спочатку ми лікуємо зуб.

Скільки коштує лікування

Наприклад, нанесення десенситайзера на три зуби коштує 240 леїв. Точну ціну ви отримаєте в письмовому плані лікування після консультації.

Як запобігти поверненню чутливості

Чутливість повертається, якщо причина залишається, тому описані вище звички важливі й після лікування. Професійна гігієна раз на 6 місяців (500 леїв) і огляд дають змогу вчасно виявити невеликий карієс, опускання ясен і стирання зубів. Якщо у вас чутливі зуби, скажіть нам про це перед професійною гігієною, щоб ми налаштували інтенсивність апарата.

Часті запитання