Sensibilitate dentară: de ce apare, când trece și ce ajută

De ce reacționează dinții la rece sau la dulce, ce sensibilitate este normală după detartraj, plombă sau albire, când devine semn de alarmă și ce ajută, acasă și în cabinet.

Ce este sensibilitatea dentară

Dacă simțiți o «săgeată» scurtă într-un dinte când beți ceva rece, când respirați aer rece sau când mâncați dulce, cel mai probabil aveți sensibilitate dentară. Durerea este ascuțită, dar trece în câteva secunde, imediat ce dispare stimulul.

Smalțul acoperă și izolează coroana dintelui. Sub el se află dentina, străbătută de canalicule foarte fine care duc spre nerv. Când dentina rămâne descoperită, pentru că smalțul s-a subțiat sau gingia s-a retras, frigul și dulcele pun în mișcare lichidul din canalicule, iar nervul reacționează imediat.

Cauzele cele mai frecvente

• Retracția gingiei. Rădăcina nu are smalț, ci un strat foarte subțire, care se uzează ușor. Când gingia se retrage, din cauza bolii gingiilor, a periajului apăsat sau a vârstei, rădăcina rămâne la vedere.
• Eroziunea. Acizii din sucuri, băuturi carbogazoase, vin, citrice sau din refluxul gastric subțiază treptat smalțul.
• Periajul prea apăsat, cu periuță tare și mișcări orizontale, care tocește dintele lângă gingie.
• Scrâșnitul din dinți (bruxismul), care tocește smalțul și poate fisura dinții.
• Cariile, fisurile și plombele vechi, care dau sensibilitate de obicei la un singur dinte.
• Albirea, care face smalțul temporar mai permeabil.

Sensibilitate dentară la rece, la cald sau la dulce

Sensibilitatea la rece, scurtă și la mai mulți dinți, vine de obicei de la colete descoperite sau de la smalț erodat. Dacă aveți sensibilitate la dulce la un singur dinte, cauza este adesea o carie sau o plombă care nu mai închide bine. Sensibilitatea la cald care persistă este mai des semnul unui nerv inflamat și trebuie verificată repede.

Sensibilitatea normală, care trece singură

Uneori sensibilitatea este trecătoare:

• Sensibilitate după detartraj. Când tartrul vechi acoperea coletul, dinții pot reacționa la rece câteva zile, mai rar una sau două săptămâni.
• Sensibilitate după plombare. După o plombă mare sau adâncă, dintele poate fi sensibil la rece sau la mușcat câteva zile, uneori două sau trei săptămâni. Dacă dintele «atinge primul» când închideți gura, plomba este puțin prea înaltă și se ajustează în câteva minute.
• Sensibilitate după albire. Durează de obicei una sau două zile.

Important este ca sensibilitatea să scadă de la o zi la alta. Dacă rămâne la fel după câteva săptămâni sau crește, sunați-ne.

Când este un semn de alarmă

Programați un control dacă:

• durerea continuă zeci de secunde sau minute după ce stimulul a dispărut;
• dintele doare singur sau vă trezește noaptea;
• vă doare când mușcați pe un anumit dinte;
• un singur dinte devine tot mai sensibil;
• apare o umflătură a gingiei lângă un dinte.

Aceste semne arată de obicei o carie adâncă, o fisură sau un nerv inflamat. O umflătură care crește, cu febră sau cu greutate la înghițit ori la respirat, este o urgență medicală: sunați la 112.

Ce puteți face acasă

• Periuță moale, fără apăsare. Țineți periuța la 45 de grade față de gingie și faceți mișcări scurte, de la gingie spre vârful dintelui.
• Pastă pentru dinți sensibili, zilnic. Efectul apare treptat, de obicei în două până la patru săptămâni, și se menține cât o folosiți. După periaj scuipați pasta, fără să clătiți cu apă.
• Fără paste abrazive, cum sunt unele paste de albire sau cele cu cărbune.
• Mai puține băuturi acide. Sucurile, băuturile carbogazoase, vinul sau apa cu lămâie fac mai puțin rău la masă decât sorbite toată ziua.
• Nu vă spălați pe dinți imediat după alimente sau băuturi acide. Smalțul înmuiat se tocește ușor, așa că așteptați cel puțin 30 de minute, ideal o oră.
• Refluxul sau arsurile frecvente se discută cu medicul de familie, pentru că acidul din stomac erodează dinții.

Sensibilitate dentară: tratamentul în cabinet

Primul pas este să aflăm cauza. La consultație (250 de lei) medicul caută carii, fisuri și plombe care nu mai închid bine, verifică gingia, uzura și mușcătura și testează dinții cu un jet de aer. Apoi alegem tratamentul:

• Desensibilizantul (80 de lei pe dinte) sigilează canaliculele dentinei descoperite; efectul se simte adesea imediat.
• Fluorizarea întărește smalțul: topică, cu lac sau gel cu fluor (150 de lei pe arcadă), cu gutiere (320 de lei) sau cu laser, pe fiecare dinte sensibil (100 de lei pe dinte).
• Plomba de colet acoperă cu compozit adâncitura formată lângă gingie, de la 250 de lei.
• Acoperirea retracției gingivale (1.500 de lei pe dinte) este o intervenție pe gingie, cu anestezie locală, care acoperă din nou rădăcina, în cazurile în care este posibilă.
• Gutiera de noapte (300 de lei pe arcadă) protejează dinții dacă scrâșniți în somn.

Dacă de vină este o carie sau un nerv inflamat, tratăm întâi dintele.

Cât costă

De exemplu, desensibilizantul pe trei dinți costă 240 de lei. Prețul exact îl primiți în planul scris, după consultație.

Cum preveniți revenirea

Sensibilitatea revine dacă rămâne cauza, așa că obiceiurile de mai sus contează și după tratament. O igienizare la 6 luni (500 de lei) și un control prind din timp cariile mici, retracțiile și uzura. Dacă aveți dinți sensibili, spuneți-ne înainte de igienizare, ca să reglăm intensitatea aparatului.

Întrebări frecvente