Болит зуб: что можно сделать дома и когда нужна срочная помощь

Самые частые причины зубной боли, что действительно помогает до визита к врачу, чего делать не стоит и какие признаки не терпят отлагательства.

Почему болит зуб

Боль сигнализирует о том, что проблема добралась до нерва зуба или окружающих его тканей. Характер боли уже многое говорит о причине:

• Кратковременная боль от холодного или сладкого, которая проходит за несколько секунд после того, как раздражитель устранён: обычно это кариес или оголённая шейка зуба из-за опустившейся десны.
• Пульсирующая боль, которая возникает сама по себе и будит вас ночью, или боль, которая держится по несколько минут после холодного напитка: воспалён нерв (пульпит). Без лечения это само не пройдёт.
• Боль при накусывании, ощущение, что зуб стал «выше», отёк десны или щеки: инфекция у верхушки корня, то есть абсцесс.
• Острая боль только при накусывании на определённую точку, которая исчезает, когда вы разжимаете зубы: трещина в зубе.
• Боль и отёк за последним зубом, неприятный привкус и трудности при открывании рта: воспаление десны вокруг зуба мудрости.
• Разлитая боль в нескольких верхних жевательных зубах, которая усиливается при наклоне головы: иногда дело не в зубе, а в гайморовой пазухе.

Зубная боль может отдавать в ухо, висок или противоположную челюсть, и порой трудно понять, какой именно зуб болит. Не волнуйтесь: рентгеновский снимок и несколько простых тестов покажут источник.

Что поможет до визита к врачу

• Обычное противовоспалительное средство, например ибупрофен, если у вас нет противопоказаний, или парацетамол. Соблюдайте дозировку из инструкции и не превышайте её, даже если боль утихла не полностью.
• Полоскания тёплой солёной водой: чайная ложка соли на стакан воды, несколько раз в день.
• Бережная чистка этого места зубной нитью: иногда боль вызывает застрявший между зубами кусочек пищи.
• Холодный компресс на щёку по 15 минут с перерывами, если есть отёк.
• Спите с приподнятой головой: в положении лёжа пульсирующая боль усиливается.
• Избегайте очень холодной, горячей или сладкой пищи и жуйте на другой стороне.
• Если выпала пломба или откололся кусочек зуба, закройте это место временным пломбировочным материалом из аптеки, чтобы туда не попадала еда.

Чего делать нельзя

• Не кладите аспирин или другие таблетки прямо на десну: они вызывают химический ожог слизистой, а зуб не успокаивают.
• Не грейте щёку: тёплый компресс может ускорить распространение инфекции.
• Не держите на зубе алкоголь и не пробуйте «рецепты» из интернета с чесноком или гвоздикой прямо на десне: они могут раздражать или обжечь слизистую.
• Не принимайте антибиотики без назначения врача. Они не устраняют причину, могут на несколько дней скрыть симптомы, а потом инфекция возвращается.
• Не пытайтесь самостоятельно «вскрыть» абсцесс.
• Не ждите, что само пройдёт. Когда нерв зуба отмирает, боль может исчезнуть, но инфекция продолжает развиваться в кости и позже возвращается абсцессом, обычно в самый неподходящий момент.

Боль после недавнего лечения

Лёгкая чувствительность к холодному или при накусывании в первые дни после большой пломбы, лечения каналов или удаления зуба нормальна и уменьшается день ото дня. Если после пломбирования вы чувствуете, что при смыкании челюстей этот зуб касается первым, пломба немного завышена: это исправляют за несколько минут без анестезии. Позвоните нам, если боль не стихает, а усиливается, если появился отёк или если после удаления зуба на третий или четвёртый день вернулась сильная боль.

Когда нужна срочная помощь

Позвоните нам в тот же день, если у вас: отёк лица, десны или под челюстью, повышенная температура, затруднённое открывание рта, кровотечение, которое не останавливается после 30 минут с прижатым тампоном, травмированный, шатающийся или выбитый из лунки зуб либо сильная боль, которую не снимают обезболивающие.

Если отёк быстро нарастает, распространяется к глазу или на шею, а также если вам трудно глотать либо дышать, не ждите записи к стоматологу: звоните 112 или сразу поезжайте в ближайшее отделение неотложной помощи (UPU). Распространившаяся зубная инфекция может быть опасной.

Постоянный зуб, выбитый при ударе, иногда можно вернуть на место: держите его за коронку, не трите, положите в молоко и приезжайте как можно скорее, в идеале в течение первого часа.

Что происходит на срочном приёме

Первым делом нужно снять боль. Врач осматривает зуб, делает снимок и решает, что необходимо сделать сразу: вскрыть зуб и обработать нерв, дренировать абсцесс, временно восстановить сломанный зуб или заново зафиксировать выпавшую коронку. Лазер помогает нам стерилизовать очаг инфекции и обходиться меньшим количеством анестезии. Неотложное стоматологическое лечение стоит 350 лей, а в случаях повышенной сложности его стоимость составляет 450 лей.

Когда боль снята, мы составляем полный план лечения с ценами в письменном виде, чтобы проблема не вернулась: завершение лечения каналов, постоянная пломба или коронка, в зависимости от ситуации.

Как избежать следующего экстренного случая

Большинство экстренных случаев связано со старым кариесом, который месяцами или годами оставался без внимания. Осмотр раз в 6 месяцев вместе с профессиональной гигиеной позволяет выявить проблему, пока её можно решить небольшой пломбой, а не лечением каналов и коронкой; разница в стоимости может быть в несколько раз. Если зуб время от времени «даёт о себе знать» от холодного или сладкого, запишитесь сейчас, а не тогда, когда он разболится по-настоящему. Если вы скрипите зубами по ночам, защитная капа предотвратит трещины, а при контактных видах спорта спортивная капа защитит передние зубы.

Частые вопросы