Cum funcționează laserul Er:YAG la tratarea cariilor, ce diferă față de freză, de ce plombele țin mai mult, cât costă și pentru cine este cea mai bună alegere.
Cum apare o carie
Caria dentară apare atunci când bacteriile din cavitatea orală transformă zaharurile și carbohidrații din alimente în acizi. Acizii atacă treptat smalțul dinților, provocând demineralizarea acestora. Dacă procesul continuă, apare o cavitate în dinte (carie). Dacă nu este tratată, caria avansează spre dentină și apoi spre nerv, provocând durere și infecție.
O carie nu se vindecă singură. Vestea bună este că adresarea la timp la medicul stomatolog scurtează perioada de tratament a cariei la o singură ședință, iar cu laserul, fără neplăcerile tratamentului clasic.
Semnele unei carii pe care le puteți observa singur
- o pată albă, mată sau una maronie pe dinte, care nu dispare la periaj;
- o sensibilitate scurtă la dulce, la rece sau la mâncarea fierbinte, localizată la un singur dinte;
- ața dentară care se agață sau se rupe mereu între aceiași doi dinți;
- mâncare care rămâne prinsă în același loc după fiecare masă;
- o mică gaură pe care o simțiți cu limba sau o margine ascuțită a unei plombe vechi.
Multe carii, mai ales cele interdentare, pot evolua fără durere sau disconfort, fiind observate abia când devin profunde. De aceea, controlul la 6 luni este important chiar dacă nu aveți dureri.
Cum lucrează laserul pe dinte
Laserul Er:YAG emite impulsuri scurte de fotoni (unde) de o anumită frecvență care sunt absorbite de țesuturile dentare. Laserul acționează în principal asupra moleculelor de apă din țesut. Țesutul cariat conține mult mai multă apă decât smalțul sănătos, așa că laserul îl îndepărtează selectiv, strat cu strat. Laserul permite intervenții precise și minim invazive asupra țesuturilor moi. Un jet fin de apă răcește permanent zona tratată, prevenind încălzirea excesivă a dintelui.
Ce diferă față de freză
- Fără vibrații și fără zgomot. Pentru mulți pacienți, sunetul și vibrația frezei sunt motivul principal pentru care amână vizita la dentist. Sunetul emis de către laserul utilizat în clinică se poate compara cu un sunet de pop-corn în timpul pregătirii, dacă ar fi ritmic.
- De cele mai multe ori fără injecție. La cariile mici și medii, majoritatea pacienților nu au nevoie de anestezie. Plecați fără buza amorțită și puteți mânca imediat.
- Se păstrează mai mult din dinte. Spre deosebire de freză, care necesită îndepărtarea unei porțiuni de țesut sănătos pentru a crea forma necesară restaurării, laserul acționează selectiv și elimină doar țesutul afectat.
- Cavitate sterilă. Lumina laserului distruge bacteriile rămase în cavitate, iar suprafața tratată are o textură la care materialul de plombare aderă foarte bine. Riscul ca sub plombă să apară o carie nouă scade.
Cum decurge ședința
- Medicul localizează caria prin examinare și, dacă este nevoie, cu o radiografie.
- Țesutul cariat este îndepărtat cu laserul, în multe cazuri fără anestezie și fără durere.
- Se verifică marginile cavității și se sterilizează.
- Dintele se reface cu compozit fotopolimerizabil, în nuanța dintelui.
- Plomba se finisează, se lustruiește și se verifică mușcătura, ca să nu simțiți nimic «în plus».
O carie obișnuită se rezolvă în 30 până la 45 de minute. Puteți folosi dintele imediat după ședință.
Cât costă o plombă cu laser
| Mărimea cariei | Cu laser | Clasic, cu freză |
|---|---|---|
| Carie mică (gradul 1) | 350 de lei | 250 de lei |
| Carie medie (gradul 2) | 600 de lei | 400 de lei |
| Carie mare (gradul 3) | 750 de lei | 550 de lei |
Diferența de preț reflectă aparatura și timpul suplimentar. În schimb, o plombă pusă într-o cavitate sterilă ține de obicei mai mult, ceea ce înseamnă mai puține reveniri. La consultație vă spunem ce mărime are caria și cât costă exact, înainte de a începe.
Când este nevoie totuși de anestezie
La cariile adânci, foarte aproape de nerv, sau la dinții foarte sensibili, medicul vă întreabă dacă doriți anestezie locală. De obicei, este suficientă o doză mai mică decât în tratamentul clasic. Decizia este a dumneavoastră: unii pacienți preferă anestezia de la început, alții o cer doar dacă simt ceva.
Pentru cine este cea mai bună alegere
- pentru copii, primul contact îi poate influența atitudinea față de tratamentele stomatologice;
- pentru adulții cu frică de dentist sau de anestezie;
- pentru femeile însărcinate, la care evităm pe cât posibil medicamentele;
- pentru persoanele cu alergii, inclusiv la anestezic;
- pentru cei care preferă să nu rămână două ore cu jumătate de față amorțită după o plombă.
Carii la copii
La copii, laserul face cea mai mare diferență. Un copil care a auzit o singură dată freza poate rămâne cu teama de dentist ani de zile. Cu laserul, o carie pe un dinte de lapte se rezolvă în 15 până la 20 de minute, frecvent chiar mai repede, de obicei fără injecție. Prima vizită a copilului la noi este însă doar de cunoaștere, fără niciun tratament, ca să se obișnuiască cu medicul.
Cum preveniți cariile noi
Periajul de două ori pe zi, cel puțin două minute, cu pastă cu fluor rămâne baza. Curățați zilnic și spațiile dintre dinți cu ață, periuțe interdentare sau duș bucal: acolo apar majoritatea cariilor la adulți. Reduceți gustările dulci și băuturile acidulate între mese; nu cantitatea de zahăr contează cel mai mult, ci de câte ori pe zi îl consumați. O igienizare și un control la 6 luni prind cariile când sunt doar niște pete, adică atunci când se tratează cel mai ușor. La copii, sigilarea șanțurilor de pe molarii definitivi previne majoritatea cariilor din acea zonă.
Întrebări frecvente
Chiar nu doare deloc?
La cariile mici și medii, majoritatea pacienților nu simt nimic. La cele adânci, aproape de nerv, medicul vă poate face o anestezie locală, în doză mică.
Se poate trata orice carie cu laser?
Aproape orice carie. Dacă sub o plombă veche din amalgam (metal) există carie, plomba se îndepărtează, iar caria se curăță cu laserul.
Plomba este aceeași ca la tratamentul clasic?
Da, este compozit fotopolimerizabil în culoarea dintelui. Diferența este cavitatea sterilă și aderența mai bună a materialului.
Cât rezistă o plombă?
O plombă din compozit bine făcută rezistă în medie de la 5 la 10 ani, uneori mai mult, în funcție de mărime, de mușcătură și de igienă.