Зубна коронка: який матеріал обрати, як її встановлюють і скільки вона коштує

Коли потрібна зубна коронка, чим відрізняються металокераміка, цирконій і кераміка, що підходить для передніх і для жувальних зубів, як проходить лікування й скільки воно коштує.

Коли потрібна зубна коронка

Зубна коронка є конструкцією, яка охоплює зуб з усіх боків, наче ковпачок, і повертає йому форму, колір і міцність. Лікар радить її, коли пломби вже недостатньо:

• зуб значною мірою зруйнований карієсом або має дуже великі пломби;
• жувальний зуб пройшов лікування каналів, і його треба захистити від тріщин;
• зуб тріснув, зламався або сильно стерся, наприклад через скрегіт зубами;
• форму чи колір зуба неможливо виправити вініром;
• зуб стає опорою для мосту або, якщо зуба немає, його замінюють імплантом.

Види коронок коротко

• Металокерамічна коронка: тонкий каркас із металевого сплаву, покритий керамікою. Міцна, перевірена десятиліттями й доступна за ціною, підходить насамперед для жувальних зубів і для мостів. Метал не пропускає світла, тому вона виглядає менш прозорою, а якщо ясна опускаються, біля краю може з'явитися сіра смужка.
• Кераміка на цирконієвому каркасі: білий каркас із цирконію, покритий керамікою. Без металу, з природним виглядом, підходить і для передніх, і для жувальних зубів; верхній шар кераміки може сколюватися в людей, які сильно скрегочуть зубами.
• Суцільноцирконієва або суцільнокерамічна коронка: з одного матеріалу. Монолітний цирконій дуже міцний і практично не сколюється, тому підходить для жувальних зубів і для пацієнтів із бруксизмом; суцільна кераміка має прозорість, близьку до емалі, і підходить для передніх зубів.
• Кераміка CAD-CAM: коронку проєктують на комп'ютері й фрезерують із керамічного блока, тож її краї дуже точні.
• Суцільнометалева коронка: дуже міцна, потребує найменшого обточування й має найнижчу ціну, але колір у неї металевий, тому вона підходить лише для останніх жувальних зубів.
• Акрилова (тимчасова) коронка: лише до встановлення постійної.

Цирконій чи кераміка: яку коронку обрати

Багато пацієнтів запитують нас, які зуби обрати: з цирконію чи з порцеляни. «Порцеляною» в побуті називають стоматологічну кераміку, а цирконій, який використовують у стоматології (діоксид цирконію), теж є керамікою, а не металом: білою, дуже твердою й добре сумісною з яснами. На практиці ви обираєте між міцністю та прозорістю:

• для передніх зубів важливий вигляд: кераміка на цирконієвому каркасі, суцільна кераміка або кераміка CAD-CAM виглядають природно, без сірих країв;
• для жувальних зубів важлива міцність: суцільноцирконієва та металокерамічна коронки є надійним вибором;
• якщо ви скрегочете зубами, монолітний цирконій витримує навантаження краще, ніж шарова кераміка, а нічна капа захищає будь-яку конструкцію.

Як проходить лікування й скільки потрібно візитів

1. Консультація. Лікар перевіряє зуб, ясна та прикус, зазвичай також на рентгенівському знімку. Карієс лікують заздалегідь, а якщо уражена пульпа, спочатку проводять лікування каналів. Не кожен зуб під коронку треба депульпувати: багато живих зубів без проблем служать під коронками.
2. Препарування й відбиток. Зуб обточують, знімають відбиток, підбирають відтінок, і ви йдете з тимчасовою коронкою.
3. Примірка приблизно через тиждень: ми перевіряємо форму, колір, контакт із сусідніми зубами та прикус.
4. Постійна фіксація, іноді вже під час примірки, іноді на окремому візиті.

Загалом зазвичай потрібно два або три візити за тиждень чи два.

Обточування зуба й тимчасова коронка

Щоб звільнити місце для коронки, зуб рівномірно обточують, зазвичай від 0,5 до 2 мм з кожного боку залежно від матеріалу: суцільнометалева коронка потребує найменше, металокераміка й шарова кераміка трохи більше. Живий зуб обточують під місцевою анестезією, тож це не боляче. Після фіксації зуб може кілька днів бути трохи чутливим до холодного; якщо чутливість посилюється, зателефонуйте нам.

Тимчасова коронка захищає обточений зуб, зберігає контур ясен і не дає сусіднім зубам зміститися. Її фіксують слабшим цементом, щоб на примірці її можна було зняти, тож не жуйте цим боком жувальну гумку, іриски й тверду їжу. Якщо тимчасова коронка відклеїлася, збережіть її й зателефонуйте нам; не приклеюйте її самостійно.

Коронки на імплантах

На імпланті коронку фіксують на абатменті, закріпленому в імпланті, а сусідні зуби залишаються незайманими. Абатмент коштує 600 леїв, а коронка на імпланті 1 450 леїв у металокерамічному варіанті та 1 750 леїв у керамічно-цирконієвому. Імплант не уражається карієсом, але ясна навколо нього потребують такої самої ретельної гігієни, як і навколо природного зуба, та регулярних оглядів.

Скільки коштує зубна коронка

Отже, ціна коронки з цирконію становить 1 850 леїв за кераміку на цирконієвому каркасі та 1 400 леїв за суцільноцирконієву коронку. Лікування каналів або штифтово-куксова вкладка, якщо вони потрібні, оплачуються додатково. Точну ціну ви отримаєте в письмовому плані після консультації.

Скільки служить зубна коронка і як її доглядати

Якісно виготовлена коронка служить у середньому від 10 до 15 років, а часто й довше. Сама коронка не уражається карієсом, але на зубі під нею карієс може виникнути біля краю з боку ясен. Тому:

• чистьте зуби двічі на день і щодня очищайте проміжки між зубами ниткою або міжзубними йоржиками;
• не розривайте зубами упаковки й нитки, не розгризайте шкаралупу горіхів;
• якщо вночі ви скрегочете зубами, носіть захисну капу;
• приходьте на огляд і професійну гігієну раз на 6 місяців.

Часті запитання