Proteza dentară sau dinți ficși pe implanturi: cum alegeți

Tipurile de proteze dentare, de la Kemeny la proteza totală mobilizabilă, cum vă obișnuiți cu ea și cum o îngrijiți, cine poate avea dinți ficși pe implanturi, în cât timp și cât costă.

Ce tipuri de proteză dentară există

Proteza dentară înlocuiește unul, mai mulți sau toți dinții de pe o arcadă. Unele proteze se scot și se pun zilnic (proteza mobilă), altele sunt proteze fixate pe implanturi. Alegerea depinde de câți dinți au rămas, de starea lor, de os și de buget.

Proteză parțial mobilă

O bază roz din acrilat, cu dinți artificiali, prinsă de dinții rămași cu croșete din sârmă. Se face repede și costă mai puțin. Este des folosită ca soluție de tranziție.

Proteza Kemeny

O proteză acrilică mică, pentru lipsa unuia sau a doi dinți, folosită provizoriu, de exemplu, cât timp se integrează un implant.

Proteza scheletată

Are un schelet metalic fin și se prinde de dinții rămași cu croșete metalice sau sisteme speciale. Este mai subțire, mai stabilă și mai comodă decât cea acrilică, iar forța de masticație se împarte între dinți și gingie. Cere dinți de sprijin sănătoși.

Proteza totală mobilizabilă

Pentru arcadele fără niciun dinte. Proteza pe maxilarul superior se ține prin aderența la cerul gurii; cea de jos are mai puțin sprijin, iar limba și obrajii o mișcă mai ușor. Este o soluție cunoscută ca „placă”.

Proteză fixă pe implanturi

O lucrare fixă, ca o punte, înșurubată pe 4 până la 8 implanturi pe arcadă, care nu se scoate acasă și nu acoperă cerul gurii. Este cunoscută frecvent ca «All-on-4» sau «All-on-6», după numărul de implanturi.

Proteză mobilă sau fixă: diferențele de zi cu zi

• Stabilitatea. Proteza mobilă se poate mișca la mestecat sau la vorbit, mai ales cea totală de jos; pastele adezive ajută. Cea fixă stă pe loc.
• Masticația. Cu proteza mobilă, masticația este mai puțin eficientă; cu dinții ficși pe implanturi, mâncați normal.
• Gustul și senzația de căldură pot fi atenuate de proteza totală de sus, care acoperă cerul gurii; cea fixă îl lasă liber.
• Osul. Fără dinți, osul se retrage treptat, iar proteza mobilă trebuie ajustată periodic. Implanturile încarcă osul și încetinesc retragerea.
• Timpul și costul. Proteza mobilă este gata în câteva săptămâni și costă mult mai puțin; cea fixă cere o intervenție, câteva luni și un buget mai mare.

Cum vă obișnuiți cu o proteză mobilă nouă

Primele zile sunt cele mai dificile. Unele sunete, ca «s» și «ș», ies altfel, iar proteza poate apăsa în câteva puncte ale gingiei. Purtați-o în timpul zilei, citiți cu voce tare câteva minute și începeți cu alimente moi, tăiate mărunt, mestecând pe ambele părți. Dacă vă rănește într-un punct, nu o ajustați singur: adaptarea la cabinet este indicată. Majoritatea pacienților se obișnuiesc în două până la patru săptămâni; proteza totală de jos cere mai multă răbdare. Cu dinții ficși pe implanturi, adaptarea este mult mai rapidă.

Îngrijirea și rebazarea protezei

• clătiți proteza după fiecare masă și periați-o zilnic cu o periuță moale și săpun sau cu un produs pentru proteze, nu cu pastă de dinți, care zgârie acrilatul;
• noaptea scoateți proteza mobilă și păstrați-o în apă sau în soluție de curățare;
• evitați apa fierbinte, care poate deforma acrilatul, și înălbitorul;
• dinții ficși pe implanturi se curăță zilnic cu periuța, cu duș bucal sau periuțe interdentare, iar la 6 luni urmează control și igienizare.

Cu timpul, gingia și osul de sub o proteză mobilă se modifică, iar proteza începe să se miște. Rebazarea adaugă un strat nou de acrilat pe partea dinspre gingie, ca proteza să se muleze din nou.

Dinți ficși pe implanturi: cine este candidat

Soluția se potrivește celor care au pierdut unul sau toți dinții de pe o arcadă sau ale căror dinți rămași nu mai pot fi salvați, de exemplu, din cauza unei parodontopatii avansate. Contează să existe suficient os pentru implanturi (sau acordul pentru adiție de os ori sinus lift) și o stare de sănătate care să permită intervenția. Pacientul trebuie să înțeleagă că implanturile dentare necesită o igienizare atentă și constantă, cu accent deosebit pe zonele greu accesibile dintre lucrare și gingie, unde se acumulează placa bacteriană care poate duce la pierderea implantului. Fumatul încetinește vindecarea. Vârsta nu este, în sine, o limită. Unele tratamente pentru osteoporoză și alte boli sistemice cer o discuție atentă înainte de implantare.

Cât durează până aveți dinți ficși

Implanturile au nevoie de aproximativ 3 luni pentru a se integra în os. Între timp, purtați o proteză provizorie mobilă, dacă e cazul. Dacă osul permite și implanturile sunt suficient de stabile la inserare, se poate fixa mai devreme o proteză provizorie fixă; posibilitatea se discută la consultație, după investigații. Proteza fixă definitivă se fixează pe implanturile integrate în trei ședințe (amprentarea, proba, fixarea).

Cu adiție de os sau sinus lift, tratamentul durează mai mult.

Cât costă o proteză dentară

Prețul unei proteze fixe pe implanturi se calculează orientativ astfel, pentru o arcadă: proteza, 14.000 de lei, plus 4 implanturi × 2.250 de lei = 9.000 de lei, adică 23.000 de lei. Cu 6 implanturi, totalul devine 14.000 + 13.500 = 27.500 de lei. Adiția de os, sinus liftul sau extracțiile, dacă sunt necesare, se adaugă. Prețul exact îl primiți în planul scris, după consultație.

Întrebări frecvente